Artigo: Alteração do plano oclusal na cirurgia ortognática - Journal 2012 v17n4 - DPJO

Journal 2012 v17n4

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Alteração do plano oclusal na cirurgia ortognática

Tópico Especial

Introdução: o tratamento ortocirúrgico convencional, embora apresente bons resultados clínicos, muitas vezes não alcança resultados funcionais desejáveis. Os pacientes com deformidades dentofaciais, principalmente os que possuem plano oclusal (PO) aumentado, são acometidos também por distúrbios funcionais musculares, articulares e respiratórios, além do comprometimento estético facial. A manipulação cirúrgica do PO na cirurgia ortognática é uma alternativa para suprir as limitações do tratamento convencional. Objetivo: relatar a importância da avaliação do plano oclusal...

Autores: Paulo José Medeiros, Lucas Senhorinho Esteves, Carolina ávila, 

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“Um Orthossaurus nas redes sociais” Do que vale olhar sem ver? / (Johann W. von Goethe)
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Comprei meu primeiro computador no início dos anos 90, quando residente do setor de Ortodontia do Centrinho-USP. Entretanto, apesar de me considerar na vanguarda, minha recepção à rede WWW demorou um pouco mais. Em parte foi por culpa do Bill Gates. Ele me fez acreditar que essa ferramenta não traria benefícios pessoais ou profissionais. Ledo engano ... No compasso de Gates, devo confessar que durante muito tempo fui cego às redes sociais. Preconceito, mesmo: réu confesso, justificado...

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Citotoxicidade de materiais ortodônticos — a busca pelo material ortodôntico perfeito
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Por vários anos, as pesquisas laboratoriais na Ortodontia procuraram estabelecer as propriedades mecânicas dos diversos componentes dos aparelhos ortodônticos, buscando melhorar a resistência ao cisalhamento de braquetes1 e compósitos ortodônticos2, menor atrito entre fios e braquetes3, aumento na elasticidade de elásticos4, dentre outras melhorias5,6,7. Entretanto, o aparecimento de reações adversas nos tecidos moles bucais, pelo uso desses materiais, despertou o interesse dos...

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Juan Martin Palomo
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O professor Juan Martin Palomo completou sua graduação na Universidade Estadual de Ponta Grossa e se orgulha de ser dessa cidade do Paraná. Foi selecionado para o curso de Ortodontia na prestigiada Faculdade de Odontologia da Case Western Reserve University (CWRU), em Cleveland/Ohio, e, durante seu curso de pós-graduação, sentiu que poderia ser mais útil à sua profissão seguindo a vida acadêmica, mais especificamente na área de diagnóstico por imagem. A ambição do Dr. Palomo...

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Avanços no conhecimento da movimentação dentária induzida - Osteoesclerose idiopática, corticais ósseas e o movimento ortodôntico
Avanços no conhecimento da movimentação dentária induzida - Osteoesclerose idiopática, corticais ósseas e o movimento ortodôntico

Movimentar ortodonticamente os dentes por áreas densas do trabeculado ósseo e pelas corticais pode requerer uma redução na intensidade e/ou na concentração das forças aplicadas. Em parte, as forças ortodônticas aplicadas são dissipadas e reduzidas pela deflexão óssea que ocorre pelo discreto grau de elasticidade do tecido ósseo em condições de normalidade. Nas áreas de trabeculado denso e nas corticais, essa deflexão deve ser irrisória ou inexistente. Se não houver uma...

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Avaliação da resistência ao cisalhamento de diferentes tratamentos na superfície de braquetes cerâmicos
Avaliação da resistência ao cisalhamento de diferentes tratamentos na superfície de braquetes cerâmicos

Objetivo: avaliar a resistência à união da interface entre braquete cerâmico e restauração de resina composta, empregando quatro tipos de tratamento na base do braquete. Métodos: foram utilizados 48 discos de resina fotoativada (Filtek® Z250) incluídos em corpos de prova, divididos em quatro grupos, com 12 espécimes em cada grupo, de acordo com o tipo de tratamento realizado na base do braquete. Uma vez colados os braquetes, os corpos de prova foram submetidos à tensão de...

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Utilização de sulfato de condroitina e sulfato de glicosamina nas alterações degenerativas da ATM: uma revisão sistemática
Utilização de sulfato de condroitina e sulfato de glicosamina nas alterações degenerativas da ATM: uma revisão sistemática

Introdução: as alterações degenerativas da Articulação Temporomandibular (ATM) têm aumentado em prevalência e em severidade ao longo dos anos. Dentro desse contexto, surge a necessidade de se obter terapêuticas efetivas e seguras para o controle e o manejo do paciente em situações de osteoartrite e osteoartrose da ATM. As opções terapêuticas variam desde protocolos de infiltrações articulares, dispositivos interoclusais, terapias farmacológicas e medidas fisioterápicas e...

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Dureza Knoop do esmalte e resistência ao cisalhamento de braquetes colados com resina composta com e sem flúor
Dureza Knoop do esmalte e resistência ao cisalhamento de braquetes colados com resina composta com e sem flúor

Objetivo: o propósito deste estudo foi avaliar a dureza Knoop do esmalte, resistência ao cisalhamento e padrão de falha (adesiva; interface braquete/resina; e mista) após a colagem e descolagem de braquetes, utilizando uma resina composta com flúor (Ortho Lite Cure, Ortho Source®) e uma sem flúor (Orthobond, Morelli®). Métodos: fragmentos (6mm x 6mm) de 40 coroas de incisivos bovinos foram embutidos em resina acrílica autopolimerizável. A dureza Knoop foi avaliada antes e após a...

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Avaliação da resistência ao cisalhamento de braquetes colados pelas técnicas direta e indireta: estudo in vitro
Avaliação da resistência ao cisalhamento de braquetes colados pelas técnicas direta e indireta: estudo in vitro

Objetivo: objetivou-se com esse trabalho avaliar, em um estudo realizado in vitro, a resistência ao cisalhamento de braquetes metálicos ortodônticos colados pelas técnicas direta e indireta. Métodos: foram utilizados 30 dentes pré-molares superiores humanos hígidos. Os dentes foram divididos em três grupos de 10 dentes: Grupo I — colagem indireta com sistema Sondhi Rapid-Set (3M/Unitek); Grupo II — colagem indireta com sistema Transbond XT (3M/Unitek); e Grupo III — colagem...

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Atresia maxilar: há diferenças entre as regiões anterior e posterior?
Atresia maxilar: há diferenças entre as regiões anterior e posterior?

Objetivo: avaliar a atresia transversa da maxila em duas regiões anatômicas, anterior e posterior, através da análise de Korkhaus, e verificar se há diferença estatisticamente significativa em seus valores. Métodos: a amostra foi constituída de 341 modelos de estudo iniciais, escolhidos aleatoriamente, sem restrições em relação ao sexo, à idade e à má oclusão. Os modelos foram submetidos à análise transversa de Korkhaus e os valores obtidos analisados estatisticamente, para...

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Cimentos ortodônticos: proteção imediata e liberação de flúor
Cimentos ortodônticos: proteção imediata e liberação de flúor

Objetivo: o objetivo desse estudo foi avaliar a liberação de flúor dos seguintes três cimentos de ionômero de vidro, com proteção imediata de verniz fluoretado (Cavitine, S. S. White): Meron / VOCO (Grupo M); Vidrion C / S. S. White (Grupo V); e Ketac Cem / 3M ESPE (Grupo KC). Métodos: a liberação de flúor foi medida durante 60 dias, através de eletrodo íon seletivo conectado a um analisador de íons. Após quatro semanas, os corpos de prova foram expostos a uma solução de...

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Otimização do tratamento ortodôntico utilizando o Centrex System para retração dos dentes anteriores
Otimização do tratamento ortodôntico utilizando o Centrex System para retração dos dentes anteriores

Introdução: a Ortodontia passa, atualmente, por um momento de importantes inovações e grande efervescência criativa. Somente para citar algumas mudanças introduzidas ou aprimoradas nos últimos anos, nós podemos relembrar a “popularização” dos braquetes autoligáveis e o surgimento da ancoragem absoluta com a utilização de implantes ortodônticos. No final da década de 1990, a adoção dos mini-implantes como ancoragem permitiu uma mudança de paradigma que tem influenciado até...

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Estudo comparativo da força de atrito produzida pela deformação de arco NiTi em diferentes braquetes ortodônticos: avaliação in vitro
Estudo comparativo da força de atrito produzida pela deformação de arco NiTi em diferentes braquetes ortodônticos: avaliação in vitro

Objetivo: o objetivo desse trabalho foi comparar as forças de atrito entre fios NiTi 0,014” (Aditek) com deformações horizontais de 4mm, e braquetes com diferentes sistemas de ligação dos arcos. Métodos: foram testados 4 tipos de braquetes autoligáveis (Damon MX, Easy Clip, Smart Clip e In-Ovation), um braquete triplo (Synergy) e um braquete gêmeo com amarrilho 8 (Tecnident). Como grupo controle, foi utilizado braquete gêmeo com ligadura elástica convencional (Morelli). Foram...

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Avaliação da fricção superficial apresentada por braquetes autoligáveis em condições de tracionamento sob angulação
Avaliação da fricção superficial apresentada por braquetes autoligáveis em condições de tracionamento sob angulação

Objetivo: avaliar a fricção apresentada por braquetes autoligáveis de aço inoxidável com sistema passivo de tampa deslizante sob angulação de 0 grau e 2,5 graus, e comparar o comportamento desse grupo sob angulação nula com o de um grupo de braquetes autoligáveis com sistema ativo de tampa resiliente. Métodos: foram utilizados 25 braquetes de caninos superiores, divididos em 5 grupos — braquetes autoligáveis passivos Damon SL II sob angulação de 0 grau e de 2,5 graus; braquetes...

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Estabilidade do tratamento de apinhamento anterossuperior
Estabilidade do tratamento de apinhamento anterossuperior

Objetivo: avaliar a estabilidade e recidiva do tratamento de apinhamento dos dentes anterossuperiores em casos com extrações de pré-molares e avaliar a tendência dos dentes apinhados, no início do tratamento, a retornar à sua posição original. Métodos: a amostra consistiu de 70 pacientes de ambos os sexos, com má oclusão inicial de Classe I e Classe II de Angle, tratados com extrações dos primeiros pré-molares. A idade média inicial foi de 13,08 anos. Foram avaliados os modelos...

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Alteração das angulações mesiodistais dos incisivos superiores em pacientes com diastemas anterossuperiores tratados ortodonticamente
Alteração das angulações mesiodistais dos incisivos superiores em pacientes com diastemas anterossuperiores tratados ortodonticamente

Objetivo: esse trabalho teve por objetivo descrever o padrão de angulações mesiodistais dos incisivos superiores em pacientes com diastemas nessa área e observar as alterações dessas angulações durante e após o tratamento ortodôntico. Também objetivou analisar se existe associação entre as angulações mesiodistais desses dentes nos estágios inicial, final de tratamento e pós-contenção e a recidiva dos diastemas anterossuperiores. Métodos: a amostra consistiu de 30 pacientes...

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Avaliação microbiológica das cerdas de escovas dentárias de uso frequente
Avaliação microbiológica das cerdas de escovas dentárias de uso frequente

Introdução: a escovação de dentes é, provavelmente, a prática de higiene bucal mais comumente realizada no mundo; entretanto, o acondicionamento inadequado pode se transformar em um risco para a saúde da população, uma vez que podem estar contaminadas com vários tipos de microrganismos. Objetivo: o objetivo desse estudo foi avaliar a contaminação bacteriana de cerdas de escovas dentais através de diferentes métodos. Métodos: foram utilizadas 40 escovas de dentes provenientes de...

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Avaliação da superfície do esmalte dentário após a remoção do braquete e polimento
Avaliação da superfície do esmalte dentário após a remoção do braquete e polimento

Introdução: a preservação da estrutura de esmalte após a remoção dos acessórios ortodônticos é obrigação do clínico. Portanto, procura-se um protocolo de descolagem com bases científicas. Objetivo: objetivou-se avaliar por microscopia eletrônica de varredura (MEV) a influência de quatro protocolos de remoção de braquetes e polimento da superfície do esmalte e propor um protocolo que minimize os danos à superfície do esmalte. Métodos: doze incisivos permanentes bovinos...

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Folga braquete/fio: o que esperar da prescrição para inclinação nos aparelhos pré-ajustados
Folga braquete/fio: o que esperar da prescrição para inclinação nos aparelhos pré-ajustados

Introdução: a opinião sobre o conceito Straight-Wire tem evoluído desde sua origem, caracterizada por seguidores fiéis ou ceticismo absoluto. Atualmente, parece razoável acreditar que a maioria dos profissionais tem uma visão mais realista e crítica, com uma postura que revela maturidade da Ortodontia e maior conhecimento sobre a técnica. As maiores críticas, e com fundamento, referem-se à impossibilidade do sistema, seja Straight-Wire ou Edgewise, expressar totalmente as...

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A influência dos hábitos de sucção no desenvolvimento oclusal nos primeiros 36 meses
A influência dos hábitos de sucção no desenvolvimento oclusal nos primeiros 36 meses

Objetivo: a proposição do estudo foi verificar a influência dos hábitos de sucção nas características oclusais da dentição decídua. Métodos: o grupo inicial constituiu-se de 86 bebês com idade de 0 a 3 meses. Sete visitas domiciliares foram realizadas, quando informações sobre a prática da amamentação, hábitos de sucção nutritivos e não-nutritivos, respiração bucal e desenvolvimento da dentição foram coletados. A partir do grupo inicial, 58 crianças foram moldadas em...

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Avaliação dos métodos de desinfecção de alicates ortodônticos
Avaliação dos métodos de desinfecção de alicates ortodônticos

Introdução: nos últimos anos, constatou-se uma forte mudança de comportamento no que diz respeito ao controle de infecção cruzada durante atendimento odontológico, exceto dentre alguns ortodontistas, que ainda persistem na ideia equivocada de que a Ortodontia é uma especialidade de baixo risco na transmissão de doenças infectocontagiosas. Objetivo: objetivo desse trabalho foi avaliar os métodos mais usados pelos ortodontistas para desinfecção de alicates na sua clínica diária....

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Citotoxicidade de elásticos ortodônticos de separação
Citotoxicidade de elásticos ortodônticos de separação

Objetivo: o propósito do presente estudo foi testar a hipótese que não existe diferença de citotoxicidade entre elásticos de diferentes marcas. Métodos: foram comparadas entre si 4 marcas de elásticos de separação (4,0mm, 4,4mm e 4,8mm) intrabucais de látex quanto ao possível efeito citotóxico nos tecidos bucais, divididos em 7 grupos de 9 elásticos cada: grupo A (cor verde – modular, American Orthodontics), grupos M1 e M2, (cor azul – modular e a granel, respectivamente,...

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Diferentes estratégias utilizadas na fase de contenção do tratamento ortodôntico
Diferentes estratégias utilizadas na fase de contenção do tratamento ortodôntico

Objetivo: identificar as condutas clínicas mais utilizadas, considerando-se as seguintes variáveis: 1) aparelhos utilizados; 2) período de utilização; 3) protocolo de utilização, em horas diárias, e sua evolução com o passar dos meses; 4) percentual de pacientes controlados 1 ano pós-tratamento; e 5) as recidivas mais frequentemente observadas. Métodos: utilizou-se um questionário distribuído para todos os cursos de Especialização em Ortodontia cadastrados no CFO até outubro de...

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Efeitos induzidos após uso de aparelhos para tração reversa da maxila: uma revisão de literatura
Efeitos induzidos após uso de aparelhos para tração reversa da maxila: uma revisão de literatura

Objetivo: o presente trabalho de revisão de literatura consistiu em realizar um estudo comparativo entre diversos modelos de máscaras faciais em relação às suas influências dentárias e esqueléticas e suas implicações sobre a altura facial inferior. Métodos: optou-se pela busca de artigos relevantes, abrangendo estudos randomizados controlados, ensaios clínicos controlados e não-controlados, incluídos de acordo com critérios de elegibilidade. Foi realizada a comparação entre...

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Efeito da expansão rápida da maxila na dimensão da cavidade nasal e morfologia facial pela rinometria acústica e rinomanometria
Efeito da expansão rápida da maxila na dimensão da cavidade nasal e morfologia facial pela rinometria acústica e rinomanometria

Objetivo: avaliar o efeito da expansão rápida da maxila na dimensão da cavidade nasal e na morfologia facial através da rinometria acústica e rinomanometria computadorizada. Métodos: foram avaliadas 29 crianças na fase de dentição mista, portadoras de respiração bucal e mordida cruzada posterior. A documentação ortodôntica e a avaliação otorrinolaringológica foram realizadas em três tempos — antes da expansão rápida da maxila, imediatamente após e 90 dias depois....

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Mini-implante e Botão de Nance para retração inicial de caninos superiores: estudo prospectivo em modelos
Mini-implante e Botão de Nance para retração inicial de caninos superiores: estudo prospectivo em modelos

Objetivo: a ancoragem óssea é fundamental para o sucesso do tratamento de algumas más oclusões, pois permite a aplicação de forças contínuas, diminui o tempo de tratamento e independe da colaboração do paciente. Métodos: o propósito desse trabalho foi comparar, por meio de modelos dentários, a perda de ancoragem após a retração inicial de caninos superiores entre dois grupos. O grupo A utilizou o mini-implante enquanto o grupo B utilizou o Botão de Nance. Para todos os...

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Determinação das características estruturais em jovens do Ceará com má oclusão de Classe II, divisão 1
Determinação das características estruturais em jovens do Ceará com má oclusão de Classe II, divisão 1

Objetivo: determinar as características estruturais em jovens cearenses leucodermas, portadores de má oclusão de Classe II, divisão 1, e verificar se existe dimorfismo entre os sexos a partir das variáveis cefalométricas estudadas. Métodos: por meio de telerradiografias em norma lateral, determinou-se as características cefalométricas da má oclusão de Classe II, divisão 1, em uma amostra de 50 jovens cearenses, leucodermas, sendo 25 do sexo masculino e 25 do sexo feminino, com...

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Tratamento de paciente Classe III em crescimento com prognatismo mandibular e severa mordida cruzada anterior
Tratamento de paciente Classe III em crescimento com prognatismo mandibular e severa mordida cruzada anterior

O tratamento de pacientes em crescimento com padrão esquelético de Classe III representa um dos maiores desafios clínicos para o ortodontista. Vários protocolos de tratamento têm sido propostos, quase todos envolvendo expansão rápida da maxila e protração maxilar. Porém, existem casos onde a maxila está corretamente posicionada no sentido anteroposterior e não há discrepância transversa, caracterizando apenas um prognatismo mandibular. Nesses casos, quando há um conjunto de...

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Alteração do plano oclusal na cirurgia ortognática
Alteração do plano oclusal na cirurgia ortognática

Introdução: o tratamento ortocirúrgico convencional, embora apresente bons resultados clínicos, muitas vezes não alcança resultados funcionais desejáveis. Os pacientes com deformidades dentofaciais, principalmente os que possuem plano oclusal (PO) aumentado, são acometidos também por distúrbios funcionais musculares, articulares e respiratórios, além do comprometimento estético facial. A manipulação cirúrgica do PO na cirurgia ortognática é uma alternativa para suprir as...

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