Artigo: Variáveis relevantes no tratamento da má oclusão de Classe II - Journal 2009 v14n4 - DPJO

Journal 2009 v14n4

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Variáveis relevantes no tratamento da má oclusão de Classe II

Tópico Especial

Os resultados do tratamento da má oclusão de Classe II podem ser influenciados por características que são inerentes ao paciente – como a idade, a severidade da má oclusão e o grau de colaboração – ou, ainda, por fatores relacionados à conduta do profissional – como a escolha do protocolo de tratamento. Basicamente, o tratamento da Classe II pode ser realizado sem extrações ou com extrações de dois ou quatro pré-molares. Contudo, uma maior proporção de sucesso do tratamento pode ser esperada com extrações de dois pré-molares superiores, independentemente do padrão...

Autores: Marcos Roberto De Freitas, Guilherme Janson, Sérgio Estelita Cavalcante Barros, Tassiana Mesquita Simão, 

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Política baseada em evidências: a busca de novas opções para a Odontologia brasileira
Política baseada em evidências: a busca de novas opções para a Odontologia brasileira

Arrisco dizer que a satisfação do cirurgião-dentista brasileiro com o estado atual da Odontologia é bem inferior que a de 20 anos atrás. Também arrisco prever que desceremos muito antes de alterar essa trajetória negativa. Entretanto, esse cenário contrasta com grandes conquistas que realizamos. Temos escolas que rivalizam com as melhores do planeta e pesquisadores que não necessitam de cooperação internacional para se posicionar na crista da onda do conhecimento. Como esses quadros...

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Braquetes autoligados: eficiência x evidências científicas
Braquetes autoligados: eficiência x evidências científicas

Os braquetes autoligados têm sido apresentados como um diferencial para o ortodontista clínico que procura se desdobrar na tentativa de oferecer um tratamento de excelência no menor tempo possível e com número mínimo de consultas. No entanto, a quantidade de informações propiciadas por verdades estabelecidas e não comprovadas a longo prazo cresce a uma velocidade vertiginosa.

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A reabsorção radicular ortodôntica é inflamatória, os fenômenos geneticamente gerenciados, mas não é hereditariamente transmitida
A reabsorção radicular ortodôntica é inflamatória, os fenômenos geneticamente gerenciados, mas não é hereditariamente transmitida

A forma pela qual a inflamação pode ser desencadeada, os mecanismos pelos quais ela ocorre, as suas possíveis evoluções, enfim, cada detalhe desse maravilhoso mecanismo de defesa é transmitido pelos pais através dos genes. No entanto, a ativação desses genes está condicionada ao tipo, intensidade e frequência do agente agressor, como parte do ambiente onde o homem vive. A maior ou menor destruição tecidual observada na inflamação e o melhor ou pior reparo estão condicionados...

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Marcos Janson
Marcos Janson

Se fosse apresentar o Prof. Marcos Janson há alguns anos, talvez tivesse que utilizar muitas linhas para convencer a comunidade ortodôntica brasileira de sua importância clínico-científica. Hoje, porém, torna-se uma tarefa extremamente simples, haja vista seu amplo reconhecimento perante os pares, por todo o Brasil. Tive a feliz oportunidade de conhecer o Marcos no curso de Mestrado na FOB-USP em 1992, onde fomos colegas.

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Avaliação microbiológica da contaminação residual em diferentes tipos de alicates ortodônticos após desinfecção com álcool 70%
Avaliação microbiológica da contaminação residual em diferentes tipos de alicates ortodônticos após desinfecção com álcool 70%

Objetivo: o objetivo deste trabalho foi verificar, por meio de análises microbiológicas, a contaminação de diferentes tipos de alicates ortodônticos (139, Weingart, removedor de bandas e de corte distal) após a lavagem com água e sabão e fricção de álcool 70% por um minuto. Métodos: todos os alicates foram, inicialmente, esterilizados em autoclave durante 20 minutos, a 121ºC e pressão de 1atm. Após o atendimento ortodôntico, os alicates utilizados foram depositados...

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Estudo comparativo de diferentes prescrições de braquetes pré-ajustados em modelos virtuais pelo Método de Elementos Finitos
Estudo comparativo de diferentes prescrições de braquetes pré-ajustados em modelos virtuais pelo Método de Elementos Finitos

Objetivos: comparar os efeitos de diferentes prescrições de braquetes pré-ajustados na movimentação dentária dos dentes anterossuperiores, por meio da utilização do Método de Elementos Finitos (MEF). Métodos: foi utilizado um modelo tridimensional composto por um incisivo central, um incisivo lateral e um canino, todos do hemiarco superior esquerdo. Esses elementos foram submetidos à atuação de vetores de força que simularam a ação dos pré-ajustes de angulação e torque dos...

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Alteração da inclinação dos incisivos inferiores e ocorrência de recessão gengival
Alteração da inclinação dos incisivos inferiores e ocorrência de recessão gengival

Objetivos: o objetivo deste estudo foi investigar se alterações na posição vestibulolingual dos incisivos inferiores em adolescentes podem predispor ao desenvolvimento de recessões gengivais. Métodos: documentações de 189 adolescentes leucodermas (107 meninos e 81 meninas) pré e pós-tratamento ortodôntico foram selecionadas. Os pacientes apresentavam uma idade média de 11,2 ± 1,9 anos nos exames iniciais e 14,7 ± 1,8 anos nos exames finais. A presença de recessão gengival foi...

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Efetividade dos aparelhos intrabucais de avanço mandibular no tratamento do ronco e da síndrome da apneia e hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS): revisão sistemática
Efetividade dos aparelhos intrabucais de avanço mandibular no tratamento do ronco e da síndrome da apneia e hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS): revisão sistemática

Introdução: o ronco é produzido pela vibração do palato mole e/ou outros tecidos bucofaríngeos, durante a passagem do ar, na função respiratória. A SAHOS é definida como o fechamento de 30%, no mínimo, da via aérea nasal/bucal por 10 segundos ou mais, apesar de existir esforço ventilatório, acompanhado de dessaturação da oxi-hemoglobina de 4% ou mais. Objetivo: avaliar a evidência científica disponível sobre a utilização de aparelhos intrabucais de avanço mandibular no...

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Avaliação da radiografia cefalométrica lateral como meio de diagnóstico da hipertrofia de adenoide
Avaliação da radiografia cefalométrica lateral como meio de diagnóstico da hipertrofia de adenoide

Introdução: a hipertrofia de adenoide é uma das principais causas da respiração bucal. Entre os métodos utilizados para o diagnóstico dessa condição, os mais precisos são a endoscopia nasal e a ressonância magnética. No entanto, o método mais utilizado, em Odontologia, é a radiografia cefalométrica lateral. Objetivo: determinar a eficácia dessa radiografia no diagnóstico da hipertrofia de adenoide, pela sua comparação com a endoscopia nasal. Métodos: foram avaliados 30...

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Estudo cefalométrico das alterações dos terços médio e inferior da face em pacientes com diferentes padrões respiratórios e faciais
Estudo cefalométrico das alterações dos terços médio e inferior da face em pacientes com diferentes padrões respiratórios e faciais

Objetivos: avaliar a possível relação dos padrões respiratórios e dos tipos faciais com as grandezas da análise de Ricketts – CF-N.CF-A, Po-Or.ENA-ENP, CF-Go, CF-Xi.Po-Or, Xi-Pm, N-P.Go-M, A-NP, Po-Or.Na – e as grandezas da Nasofaringe e da Bucofaringe propostas por McNamara; dos tipos faciais com os padrões respiratórios e dos padrões respiratórios com as variáveis do Vert. Métodos: a amostra consistiu de 88 telerradiografias em norma lateral de brasileiros leucodermas, dos...

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Força de mordida em crianças com mantenedor de espaço funcional na fase da dentadura mista inicial
Força de mordida em crianças com mantenedor de espaço funcional na fase da dentadura mista inicial

Objetivo: verificar a influência do mantenedor de espaço funcional (MEF) na força muscular em crianças com perda prematura de molares decíduos na fase inicial da dentadura mista (5,5 a 6,5 anos de idade) com oclusão normal, considerando-se o padrão facial. Métodos: a amostra foi constituída por dois grupos: Grupo MEF (n = 15), com perda precoce de pelo menos um molar decíduo; e Grupo Controle (n = 16). Determinou-se a força de mordida máxima (FM) com um tubo transmissor...

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Correlação entre a densidade óssea mandibular, femural, lombar e cervical
Correlação entre a densidade óssea mandibular, femural, lombar e cervical

Introdução: diante da maior frequência de pacientes adultos que se submetem atualmente ao tratamento ortodôntico, as condições gerais de saúde dessa faixa etária têm sido motivo de investigações correlacionadas aos eventos ligados ao metabolismo ósseo, haja vista que os movimentos dentários são dependentes do processo de remodelação óssea, ainda que num nível local. Diferentes padrões de densidade óssea podem acarretar diferentes respostas ao movimento ortodôntico....

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Estudo fotoelástico do controle vertical com o arco de dupla chave na técnica Straight wire
Estudo fotoelástico do controle vertical com o arco de dupla chave na técnica Straight wire

Introdução: em alguns casos, a extração de pré-molares torna-se necessária e nem sempre os espaços são completamente fechados após o alinhamento e nivelamento. O arco de dupla chave, ou Double Key Loop (DKL), é um arco retangular de aço para retração, com duas alças – uma mesial e outra distal ao canino. Objetivos: este trabalho propôs-se a estudar o local onde a força é exercida, após a ativação desse arco, utilizando ativação na alça distal, ativação entre as alças...

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Avaliação do espaço adicional requerido no perímetro do arco inferior para o nivelamento da curva de Spee
Avaliação do espaço adicional requerido no perímetro do arco inferior para o nivelamento da curva de Spee

Objetivo: determinar o perímetro de arco adicional necessário para o nivelamento da curva de Spee através de uma técnica laboratorial em modelos de estudo. Métodos: foram utilizados 70 modelos inferiores nos quais se mediu a profundidade da curva de Spee e o perímetro do arco (de segundo molar a segundo molar). Nos mesmos modelos, após a simulação do nivelamento da curva de Spee, o perímetro de arco foi novamente avaliado, mantendo sua forma e comprimento. Resultados: foi confirmada a...

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Má oclusão Classe I de Angle, com acentuada biprotrusão, tratada com extrações de dentes permanentes
Má oclusão Classe I de Angle, com acentuada biprotrusão, tratada com extrações de dentes permanentes

Este relato de caso descreve o tratamento de uma má oclusão do tipo Classe I de Angle que apresentava biprotrusão dentária e os dentes 16, 26 e 47 com as coroas destruídas. O caso foi tratado em duas fases, sequencialmente, e, com o objetivo de corrigir a biprotrusão, extrações dentárias foram necessárias. Na primeira fase, foram feitas as extrações dos dentes 16, 26, 37 e 47 e, na segunda fase, as extrações dos dentes 14, 24, 34 e 44. Esse caso foi apresentado à Diretoria do...

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Variáveis relevantes no tratamento da má oclusão de Classe II
Variáveis relevantes no tratamento da má oclusão de Classe II

Os resultados do tratamento da má oclusão de Classe II podem ser influenciados por características que são inerentes ao paciente – como a idade, a severidade da má oclusão e o grau de colaboração – ou, ainda, por fatores relacionados à conduta do profissional – como a escolha do protocolo de tratamento. Basicamente, o tratamento da Classe II pode ser realizado sem extrações ou com extrações de dois ou quatro pré-molares. Contudo, uma maior proporção de sucesso do tratamento...

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